麻醉機(jī)的原理及類型

麻醉機(jī)的原理及類型

 自1846年朗寧首先應(yīng)用乙醚麻醉以來(lái)，吸入麻醉已日臻完善�，F(xiàn)代藥理學(xué)的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，特別是電子計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用，更使現(xiàn)代吸入麻醉的水平大大提高。吸入麻醉易于控制、安全、有效。是當(dāng)前醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)時(shí)的首選 。
       所謂麻醉是指使有機(jī)體全部或局部暫失去知覺(jué)，以便進(jìn)行外科手術(shù)治療的方法。麻醉的方法有多種，如針刺麻醉、注射麻醉及吸入麻醉等。目前醫(yī)院使用全身麻醉的方法仍是以吸入麻醉為主。麻醉機(jī)就是利用吸入麻醉方法進(jìn)行全身麻醉的儀器。

一、吸入麻醉機(jī)的原理

        吸入麻醉是通過(guò)機(jī)械回路將麻醉藥（劑）送入患者的肺泡，形成麻醉藥氣體分壓，彌散到血液后，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)直接發(fā)生抑制作用，從而產(chǎn)生全身麻醉的效果。

二、吸入麻醉機(jī)的類型

（一）空氣麻醉機(jī)
        空氣麻醉機(jī)屬于半開(kāi)放式麻醉裝置。它主要有藥液罐、乙醚調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)、折疊式風(fēng)箱及吸、呼氣單向活瓣和波紋管組成。如圖2-1-1所示。該裝置輕便適用，可直接利用空氣和氧氣作為載氣，能進(jìn)行輔助呼吸和控制呼吸，滿足各種手術(shù)要求。
       其工作原理是：病人在完成麻醉誘導(dǎo)后，將空氣麻醉機(jī)與密閉式面罩或氣管導(dǎo)管連接。吸氣時(shí)，麻醉混合氣體經(jīng)開(kāi)啟的吸氣活瓣進(jìn)入病人體內(nèi)；呼氣時(shí)，呼氣活瓣開(kāi)啟，同時(shí)吸氣活瓣關(guān)閉，排出呼出的氣體。當(dāng)使用輔助或控制呼吸時(shí)，可利用折疊式風(fēng)箱。吸氣時(shí)壓下，呼氣時(shí)拉起，保證病人有足夠的通氣量。同時(shí)根據(jù)實(shí)際需要，調(diào)整乙醚開(kāi)關(guān)以維持穩(wěn)定的麻醉水平。
        這種裝置的不足之處是乙醚濃度較低，只能作為麻醉的維持，而且乙醚的消耗量較大，易造成環(huán)境污染。

（二）直流式麻醉機(jī)
       直流式麻醉機(jī)由高壓氧氣、減壓器、流量計(jì)、麻醉藥液蒸發(fā)器組成。如圖2-1-2所示。該議器僅能提供氧氣和調(diào)節(jié)吸入氣體的麻醉藥濃度，必須有其它裝置與輸出部位串聯(lián)才能進(jìn)行麻醉。
（三）循環(huán)緊閉式麻醉機(jī)
        該裝置以低流量的麻醉混合氣體，經(jīng)逸氣活瓣（門）單向流動(dòng)供給病人。呼出的氣體經(jīng)呼氣活瓣進(jìn)入CO₂吸收器重復(fù)使用。其結(jié)構(gòu)主要由供氧和氧化亞氮裝置、氣體流量計(jì)、蒸發(fā)器、CO₂吸收器；單向活瓣、呼吸管路、逸氣活瓣、儲(chǔ)氣囊等組成，如圖2-1-3所示。

        現(xiàn)代的麻醉機(jī)還配備有通氣機(jī)氣道內(nèi)壓、呼氣流量、呼氣末CO₂濃度，吸入麻醉藥濃度、氧濃度監(jiān)視儀、低氧報(bào)警及低氧-氧化亞氮自動(dòng)保護(hù)裝置。圖2-1-4是一個(gè)實(shí)際的麻醉氣路圖。這是一個(gè)循環(huán)緊閉式麻醉回路。在進(jìn)行麻醉之前，首先要給病人通一定量（一般為3～5min）的純氧氣，然后再進(jìn)行麻醉操作。
        其流程：

       

1.麻醉藥液蒸發(fā)器 2.氧氣流量計(jì) 3.氧化亞氮流量計(jì) 4.氧化亞氮進(jìn)口 5.氧氣進(jìn)口 6.純氧供給按鈕 7.混合麻醉氣體輸送管 8.氧壓表 9.氧化亞氮壓力表 10.氧失效保護(hù)裝置 11.麻醉氣體輸出口 12.吸氣活辨 13.呼氣波紋管 14.三通接頭 15.面罩 16.呼氣活辨 17.CO₂吸收器 18.逸氣活辨 19.多余氣體逸出口 20.波紋管 21.貯氣皮囊 22.成人-兒童切換開(kāi)關(guān)

一些無(wú)損檢測(cè) ： 測(cè)厚儀| 測(cè)速儀| 轉(zhuǎn)速表| 電子稱| 熱像儀| 頻閃儀| 測(cè)高儀| 測(cè)距儀| 金屬探測(cè)器| 流量計(jì)|